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脑瘫儿、偏瘫儿上肢协调与双手灵巧运动训练

日期:2019-05-31  来源:河北省脑瘫儿童康复救助中心

 

 


患儿的大部分活动要依赖双手完成,但偏瘫型脑瘫患儿由于患侧上肢紧张性屈曲,肌力弱或有疼痛和挛缩,而不愿用患侧手拿取物品或做支撑体重的动作,甚至在坐.站、走时也倒向健侧,久之,使患手变为废用。

父母要不断告诉患儿使用患侧手,并增加练习机会,如可用无把手的杯子喝水,患手可很好地握住杯子,并迫使手指分开和伸展到一定程度,也可使用双把手的杯子(图102)。

引导患儿尽多地使用双手一起玩玩具和做游戏。如撕纸,拍手等(图103)。

若有患手屈肌紧张,可先用图示法缓解肌紧张后再进行活动(图104)。

另外,不要让手经常处于屈肌紧张状态(握拳状),不该勉强去拾细小的物体,如珠子等,以防加重其屈肌的紧张。而可选用大的、易于抓握的玩具。

手的训练需要长时间练习过程,要通过开始的粗大运动而逐渐过渡到精巧运动,即从手的发育早期,手掌和全手指的抓握到单个手指的对掌,分离运动。因此,要有选择性地进行手的练习,以胜任将来的生活和学习需要(图105.106)。

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